כתב הצהרה והתחייבות להורים עצמאיים שהינם גרושים/פרודים/רווקים

עורך/ת כתב הצהרה והתחייבות זה בתמיכה לבקשתי ל
עורך/ת כתב הצהרה והתחייבות זה בתמיכה לבקשתי ל (חובה) שדה חובה
(חובה) שדה חובה
שם התלמיד/המספר ת"זשם ביה"ס/גן נוכחיכיתה
הנני מצהיר/ה ומתחייב/ת כי (נא לסמן את הריבוע המתאים):
הנני מצהיר/ה ומתחייב/ת כי (נא לסמן את הריבוע המתאים): (חובה) שדה חובה

הנני מצהיר/ה כי המידע המפורט בכתב הצהרה והתחייבות זה נכון. ידוע לנו כי אם יימצא שהנמסר אינו אמת – רשאית העירייה/מועצה לבטל/לשנות את הרישום או ההעברה. הנני מתחייב/ת להודיע למחלקת החינוך על כל שינוי במידע המפורט בכתב הצהרה והתחייבות זה לאלתר. אם המידע לא יעודכן בתוך 14 ימים מזמן השינוי – רשאית הרשות לבטל/לשנות את הרישום או ההעברה

Browser not supported